自10月15日上线以来,2025年度“北京普惠健康保”备受北京市民青睐,参保数据一路攀升。记者11月5日从项目组获悉,目前该产品的参保人数已突破200万,本年度集中参保期将持续到2024年12月31日。
今年是医渡科技(2158.HK)连续第4年为“北京普惠健康保”提供主运营服务。作为主运营平台,医渡科技旗下因数云依托数据智能与医疗健康专业及优势,为“北京普惠健康保”提供技术驱动的全流程运营服务,有效助力北京多层次医疗保障体系建设,打造普惠型商业补充医疗保险的范本。
来自项目组的数据也展示了2025年度“北京普惠健康保”阶段性运营成果:
在目前的200万参保人中,已经实现了年龄广覆盖,其中,0-17岁占比8.39%,18-34岁占比13.28%,35-49岁占比29.61%,50-64岁占比26.22%,65-80岁占比20.43%,80岁以上占比2.07%。不管是刚出生的婴儿,还是七八十岁的老人,都获得了一份保障。
从性别占比看,男性参保人占比47.14%,女性参保人则占到了52.86%,北京女性的参保意识更强;从参保人医保类别来看,职工医保占比70.64%,居民医保占比21.05%,其他占比8.31%,打工人在努力拼搏的同时更要注重自身保障;从参保人健康状况来看,特定既往症人群占比11.94%,非特定既往症人群占比88.06%,趁早投保更安心。
作为首都唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险,“北京普惠健康保”自推出以来,一直秉持着 “普惠利民” 的理念,致力于为市民提供全面、可靠的健康保障。截至今年10月底,“北京普惠健康保”累计受理理赔案件超27万件。
为北京这样千万人口以上的省市提供主运营服务,尤其考验第三方平台产品设计、系统平台搭建、营销推广、客服与理赔服务、健康管理服务能力等综合一站式运营能力。这背后是对平台公司科技能力的大考验,需要丰富的运营场景迭代调优出来的算法支撑以及全方位的运营服务经验。
医渡科技基于自主研发的“AI医疗大脑”YiduCore,构建医疗精算模型、智能风险控制模型、疾病预测模型,根据不断完善的用户画像,提供个性化的产品,针对不同人群进行差异化定价;通过个性化的数字健康管理,降低发病率,控制理赔成本。
截至目前,医渡科技已经深度参与了北京、深圳等4省12市惠民保项目,致力于打造城市级人工智能驱动健康险平台,积累了丰富的运营经验,以智能技术助力当地多层次医疗保障体系的建设。
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