聚焦3.15丨小康消保之声:以案说险,康康带你了解保险合同的构成!

2023-03-14 10:15:41     来源:


典型案例:

2023年某日,消费者刘女士致电保险公司客服热线,声称其曾在保险公司投保过一份重大疾病保险,但由于投保时间较久,自己对于所购买的保险产品不甚了解,遂致电客服热线,要求保险公司再次讲解保险合同相关内容。接到刘女士诉求后,保险公司高度重视,立即安排专业人员上门为刘女士讲解了保险合同的构成、保险条款及相关内容。保险公司专业、细致、认真的讲解服务,也赢得了刘女士的高度认可和衷心赞扬。

案例分析:

上述案例中刘女士的经历属于保险公司向客户讲解保险合同及保险责任的行为。保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,每个消费者都应该重视合同内容,清楚双方的权利义务,了解保险合同构成,维护自身合法权益。

康康小课堂:

小康人寿“康康在线客服”提醒您,在投保保险产品时,保险合同的内容与消费者自身的权益密切相关,消费者应给予足够重视,仔细阅读,如对保险合同内容有任何疑问,应尽快向保险公司咨询。

通常来讲,保险合同包含保险单、现金价值表、保险条款、产品说明书、投保单、投保提示书、免责条款、客户服务指南等内容,具体如下:

1.保险单:是保险人与投保人签订保险合同的书面证明,其中记录了保险合同号码、生效日期;投保人、被保险人、受益人的性别、出生日期和身份证号;主险及附加险名称、基本保额、保险期间、交费期间、保险费等重要信息。拿到合同后,投保人首先要核对这些信息是否正确。

2.现金价值表:是指投保人退保或者保险公司解除保险合同时,记录保险公司向投保人退还的那部分金额的表单。

3.保险条款:是保险合同双方当事人协商一致确定的有关双方权利和义务的条文,保险人对其所承保的保险标的履行保险责任的依据。通俗地来说就是投保人购买了这款保险产品可以得到什么保障;给付这些保障的前提是什么;在什么条件下,保险公司可以免责;如果需要进行理赔,应该如何做等。

4.产品说明书:是为了更加直观地帮助投保人理解产品和保险条款所用,主要包括风险提示、购买提示、犹豫期及退保、保险责任、责任免除、未成年人身故保险金限制,新型产品还会包括投资策略、红利及红利分配的介绍等内容。

5.投保单:包含了投保须知、授权与声明及客户的投保信息,由保险人提供,投保人据实填写并交付给保险人,成为投保人表示愿意与保险人订立保险合同的具有统一格式的书面要约。

6.投保提示书:是保险公司为了提示投保人在购买人身保险产品时可能会面临的风险情况所制定的提示文件,主要包括提示客户确认保险机构和销售人员的合法资格、了解条款、犹豫期、正确选择产品等。

7.免责条款:是对免除保险人责任的条款进行披露和说明,包括保险责任的免除条款、免赔额、免赔率、等待期、比例赔付、解除或中止合同、费用收取规定、部分或全部免除或限制保险人责任的条款等内容。需要投保人完全阅读并理解。

8.客户服务指南:主要帮助投保人如何在今后更方便、更快捷地获得服务所做的一个指南,包括如何交付续期保费、如何恢复保单效力、如何办理保全服务、如何进行理赔服务等。

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