“江苏医惠保1号”是江苏省医疗保障局指导的面向全省的商业补充医疗保险,一年只需158元就能提供医保内外四重保障,有效缓解家庭看病高额费用负担。2023年度“江苏医惠保1号”吸引全省超507万群众参保。经“江苏医惠保1号”理赔工作人员确认,无论参保用户从何种渠道购买,均可关注“江苏医惠保1号”微信公众号提交理赔申请。
为避免参保人拿着发票和明细往返多个地方理赔,“江苏医惠保1号”推出“快赔”服务,让数据多跑路,群众少跑腿。快赔只需填写个人信息,一般无需上传理赔材料,大幅简化参保群众理赔申请手续,为广大参保群众提供优质、便捷、高效的保障与服务。理赔申请人可关注“江苏医惠保1号”微信公众号,点击底部菜单栏【我要理赔】,根据提示填写,保险公司在收到申请后,审核无误后将快速完成赔付。理赔相关问题也可拨打客服电话4000651066咨询。
值得注意的是,参保人跨市、跨省异地就医报销需要办理异地转诊备案,备案成功后,参保人正常享受本产品保障待遇。若未按规定办理相关转诊备案手续或在非备案地发生符合本项目要求的医疗费用,按50%计入报销范围(经审核符合急诊抢救标准的医疗费用除外)。“江苏医惠保1号”会认真对待每一笔理赔申请,切实为群众提供便捷、高效、优质、精准的理赔服务。
“江苏医惠保1号”理赔热点问题答疑
1、免赔额是每次住院计算?还是全年累计计算?
答:全年累计计算,且理赔次数不受限,超出免赔额部分就在报销范围内。
2、去上海就医没有办理异地备案,可以报销吗?
答:可以报销,但报销比例会在原来基础上减少一半。所以就医前记得办理异地转诊备案,这样就可以按原比例报销。
3、医保报销后才能申请理赔吗?
答:是的,“江苏医惠保1号”是基本医保的有效补充,理赔申请需在医保报销后提交。
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